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神经退行性疾病

什么是神经退行性疾病? 阿尔茨海默病中,有牙周病、义齿口炎和龋齿的迹象。不合适和磨损的假牙以及粘膜病变(白斑)的存在非常常见。阿尔茨海默氏症药物可能会引起恶心和呕吐。但是,吸入性肺炎是可能的。 帕金森病中,黑质中的多巴胺能神经元丢失。震颤是早期症状之一,通常会影响手部,但也会影响嘴唇和舌头。运动迟缓是影响面部肌肉的另一种症状。口面部疼痛还会导致颞下颌关节 (TMJ) 不适、牙齿骨折、软组织外伤、修复体脱落和唾液分泌失调。这使得假体修复相当困难。帕金森氏症药物可诱发口干症,从而使口腔状况恶化。此外,患者可能有面具——如外表、凝视和多汗症。 亨廷顿舞蹈病中,遗传是常染色体显性遗传,并且存在单基因原因。 肌萎缩侧索硬化症中,存在运动神经元变性。




什么是痴呆症,它有多常见? 痴呆症是一种以多个认知领域进行性恶化为特征的临床综合征。它经常与行为障碍有关。 痴呆症的危险因素是年龄。然而,这是65年后的事了。在 65 岁时,只有不到 5% 的人会患痴呆症。然而,到 80 岁时,15-20% 的人会受到影响。全球发病率约为每 1000 人 7.5 例。


哪些神经退行性疾病会导致痴呆? 痴呆最常见的原因是阿尔茨海默病。这影响了 60 -80% 的痴呆症患者。下一个最常见的是血管性痴呆,它影响了 10-20% 的痴呆患者。大约一半的患者患有血管性痴呆。 路易体痴呆以及与酒精相关的痴呆不太常见。


痴呆症究竟是如何发展的? 目前的理论仍然认为痴呆症是由错误折叠或未折叠的蛋白质引起的。随着时间的推移,这些蛋白质聚集并导致蛋白质疾病。 涉及的最常见的蛋白质类型是: · 阿尔茨海默病中的淀粉样蛋白和 tau · 阿尔法 – 突触核蛋白与路易体痴呆症 · 额颞叶痴呆中的 Tau、TDP43 或 FUS


痴呆症患者有什么需求? 痴呆症管理需要在服务提供者的参与下关注患者、护理人员和他们当地的医务人员。照顾者的教育和支持是必不可少的。有时,需要姑息治疗 痴呆症患者的主要药物类别有哪些? 对于澳洲的阿尔茨海默病患者,有两种药物。 用于轻度至中度阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐、加兰他敏和卡巴拉汀。 用于中度至重度阿尔茨海默病的 NMDA 拮抗剂,例如美金刚。 这些药物仅提供对症治疗。它们不能预防神经变性。在严重的情况下,只有六分之一的患者会对药物治疗产生反应。


是否存在痴呆症的遗传风险因素? 是的,已知一种发病年龄在 30 到 60 岁之间的显性遗传性痴呆症。当基因的一个拷贝被表达时,就会发生这种疾病。共有三个基因:21 号染色体上的淀粉样蛋白前体基因、14 号染色体上的早老素 - 1 基因和 1 号染色体上的早老素 - 2 基因。这种情况很少见,但可以为有风险的家庭提供咨询。 痴呆症是否存在环境和其他风险因素? 铝和阿尔茨海默氏痴呆症之间的联系非常微弱。 较高的教育水平似乎与痴呆症呈负相关。 富含鱼类、水果和蔬菜的饮食也与较低的痴呆症风险有关。

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